Биопсия аденомы простаты

Аденома простаты - одно из наиболее часто встречающихся заболеваний у мужчин старше 60 лет. Все мужчины, возраст которых более 45 лет, обязательно должны сдавать кровь на простатспецифический антиген (ПСА). Данный маркер может повышаться при онкологии предстательной железы. Изменения при ректальном исследовании (пальпируемый узел, каменистая консистенция простаты) и повышение простатспецифического антигена могут служить показаниями для биопсии аденомы простаты. Перед выполнением процедуры обязательно учитываются  заболевания, которые могут быть причиной повышения уровня ПСА (например, простатит). Однако, следует учитывать, что однократное повышение ПСА не может быть явным показанием к выполнению биопсии аденомы простаты. Данный показатель необходимо  через несколько недель повторно пересдать желательно в той же лаборатории и при соблюдении определенных условий за несколько дней до сдачи анализа: отсутствие эякуляции, дренирование мочевого пузыря уретральным катетером, отсутствие инфекций нижних мочевых путей, цистоскопия.

Можно выделить три основных вида биопсии аденомы простаты:

Трансректальная биопсия

Выполняется под местной анестезией через прямую кишку (возможно в амбулаторных условиях). Происходит забор материала для гистологического исследования из 12 точек. Данный вид биопсии выполняется под УЗ-контролем.

Трансперинеальная сатурационная биопсия

Выполняется под спинно-мозговой анестезией через промежность, что требует госпитализации в урологический стационар. Забор материала проводится более чем из 12 точек, следовательно, обладает большей точностью, чем трасректальная биопсия.

Трансперинеальная Fusion-биопсия

Данный вид биопсии проводится после обработки специальной программой данных МРТ малого таза с контрастированием. Выполняется под спинно-мозговой анестезией через промежность, что требует госпитализации в урологический стационар. Данная процедура обладает большей точностью диагностики, так как позволяет прицельно взять ткань для гистологического исследования из подозрительных участков, опираясь на данные МРТ.