Рак простаты. Симптомы

Признаки и симтомы рака простаты

Рак простаты может длительное время протекать без симптомов. Это заболевание в подавляющем большинстве случаев встречается у мужчин старше 50 лет. В этом возрасте у многих начинается доброкачественное увеличение в объёме железы (аденома простаты или гиперплазия), и её проявления (см. далее) – это единственное, что беспокоит пациентов. Рак простаты, как и многие другие онкологические заболевания, не вызывает боль или какие-либо другие местные явления, из-за которых больной может обратиться к врачу, сочтя их симптомами рака простаты. Поэтому очень важно регулярное, ежегодное обследование. Как минимум оно должно включать анализ крови на ПСА, но важно также выполнять УЗИ органов брюшной полости и пальцевое ректальное исследование.

Симптомы рака простатыДаже на запущенной стадии, когда онкологический процесс выходит за пределы капсулы предстательной железы, рак простаты симптомы не дает, больного может ничего не беспокоить. Хотя, при этом даже данных пальцевого ректального исследования будет достаточно, чтобы заподозрить рак. Простата при этом становится каменистой плотности, но её пальпация при исследовании безболезненна.

Только на последней степени рак простаты начинает явно проявлять себя. При прорастании в нижнюю треть мочеточника появляются симптомы рака простаты - возникает нарушение тока мочи, что вызовет боли в поясничной области (в почках). Метастазы в кости также приведут к болевому синдрому, интенсивность которого нарастает. Общие проявления симптомов рака простаты неспецифичны и включают похудание, слабость, снижение аппетита, землистый цвет кожи. Заметить такие проявления, а тем более по ним предположить наличие рака простаты, часто бывает непросто.

Аденома простаты - симптомы рака

Симптомы аденомы простаты могут быть вызваны как доброкачественным увеличением в объёме простаты, так и маскировать злокачественное новообразование. Одного определения ПСА бывает недостаточно, так как доброкачественная гиперплазия простаты тоже приводит к небольшому, но повышению ПСА. В таком случае важно своевременно обратиться к урологу.

Аденома простаты. Симптомы ракаВ типичном случае аденомы вызывает так называемые симптомы раздражения и симптомы обструкции. Симптомы раздражения включают в себя частые позывы на мочеиспускание, императивные позывы (резкое, внезапное желание помочиться, которое сложно сдержать). Их причина заключается в росте средней доли простаты внутрь мочевого пузыря. Симптомы обструкции – это ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, вялая струя мочи, необходимость натуживания для совершения мочеиспускания. Их причина – сдавление мочеиспускательного канала разросшейся тканью предстательной железы. Какое-то время при этих проявлениях помогает медикаментозное лечение рака простаты. Наиболее часто назначаемая группа препаратов при аденоме, α-адреноблокаторы, достаточно эффективно снимают как симптомы раздражения, так и обструкции. К сожалению, эти препараты не замедляют рост аденоматозных узлов. Поэтому через какое-то время жалобы вновь начинают усиливаться.

Симптомы аденомы простаты практически не связаны с её объёмом. Таким образом, бывают случаи, когда железа небольшого, чуть выше нормы, объёма вызывает выраженные жалобы. Бывает и наоборот: пациент может долго жить с железой объёмом даже 100 см3 и не жаловаться на проблемы с мочеиспусканием.

Безруков Евгений Алексеевич Автор статьи:
Безруков Евгений Алексеевич, заведующий отделением Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, профессор, д.м.н.
Морозов Андрей Олегович Автор статьи:
Морозов Андрей Олегович, аспирант кафедры урологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
Вопросы урологу
ваши вопросы связаные с этим заболеванием
Кириллюк Андрей Павлович
3 июня 2024
Благодарю за ответ! В предыдущем вопросе я забыл указать что имеется положительный хирургический край.Изменится ли Ваше мнение о том что до 0.2 можно не лечить? Напомню что диагноз рак простаты 2с…
Ответ дан
Киоиллюк Андрей Павлович
25 мая 2024
Здравствуйте! Мне 6 февраля сделана лапароскопическая простатэктомия. По результатам операции 2 стадия, глисон 3+4. Пса через 3 месяца после операции меньше 0.006.Семенные пузырьки чистые , без рака…
Ответ дан
Шенцов Андрей Степанович
24 мая 2024
Здравствуйте! Делаете ли вы операцию на роботе da vinchi с диагнозом: Инфильтративная ацинарная аденокарцинома предстательной железы: Сумма Глисона 3+4=7 (ISUP grade 2). Pn1. Также интересует…
Ответ дан
Вера Серикова
27 апреля 2024
Здравствуйте. Мужу 58 лет, поставили диагноз Рак простаты. Без метастаз. Симптомов болезни нет. ПСА 11. Из 12 проб в двух аденокарцинома. Возможно ли в вашей клинике сделать брахиотерапию по квоте? И…
Ответ дан
Кирилюк Андрей Павлович
22 марта 2024
Здравствуйте! Ситуация такая. 6 февраля сделана простатэктомия. Диагноз рак простаты 2 стадия ,с, r1 глисон 3+4, намечена лучевая или гормональная терапия через полгода изза положительного…
Ответ дан
Бондарев Сергей
18 марта 2024
Добрый день. Возможно ли сделать роботассистированную простатэктомию по квоте или ОМС в вашем центре? И как это сделать?
Ответ дан
img
Запись на прием
Прием
img
Запись на прием
Прием
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
img
Написать нам
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.