Посткоитальный цистит

Давайте разберёмся по порядку с данным термином. Итак, цистит - это воспаление внутренней (слизистой) оболочки мочевого пузыря, которое проявляется нарушением мочеиспускания. «Посткоитальный» означает - «после полового акта». Таким образом, посткоитальный цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря после полового контакта. Всё было бы проще, если бы данное заболевание не вызывало столько болезненных и неприятных ощущений, а соответственно проблем в личной и даже общественной жизни. Так ещё и на первый взгляд, если разобраться с причиной, то лечением будет прекращение половой жизни, - ну... вряд ли кто-то порадуется такому варианту лечения… Хотя, если поговорить с женщинами, у которых есть повторяющийся цистит после секса, - именно так зачастую самостоятельно они и лечатся, а именно,- минимизируя частоту половых контактов. Но есть решение намного-намного лучше!

Известно, что посткоитальный цистит развивается обычно либо сразу после полового контакта, либо через 1-2 дня. Это часто соответствует периоду времени, который нужен бактериям, чтобы укрепиться в мочевом пузыре. Основными проявлениями цистита, как правило, становится частое (вплоть до желания женщины не отходить вообще от туалета), болезненное мочеиспускание маленькими порциями.  Всё это оказывает огромное влияние на жизнь женщины. В этом мужчинам повезло, а именно, - у них не бывает посткоитального цистита, да и вообще цистит крайне редок, а соответственно они не могут зачастую понять страх женщины, страдающей посткоитальным циститом, перед половым контактом. Но женщинам необходимо понять, что проблема посткоитального цистита может быть решена! Главное, не стесняться и не думать, что так и должно быть и что не возможно никак изменить, -  а обратиться на консультацию к урологу!

Диагностировать посткоитальный цистит относительно легко: если появляется частое мочеиспускание, малыми порциями и с болью сразу после или через 1-2 дня после полового контакта, и исключены другие причины данных проявлений, то тогда речь идет о «посткоитальном цистите». Важным фактором диагностики является осмотр наружных половых органов женщины с целью определения взаиморасположения наружного отверстия мочеиспускательного канала и влагалища. Частой причиной повторяющегося посткоитального цистита является врожденное расположение наружного отверстия уретры в непосредственной близости от влагалища, что приводит к смещению наружного отверстия уретры внутрь влагалища, а иногда наружное отверстие может изначально располагаться там. В этом случае, из-за анатомических особенностей женской уретры (она- короткая и широкая), микроорганизмы влагалища очень легко попадают в уретру, а затем и в мочевой пузырь, приводя к появлению всех вышеописанных проблем.

Важно не забывать, что мочевой пузырь может быть не самой последней точкой, куда могут попасть бактерии, а именно осложнением нелеченого цистита часто может стать пиелонефрит, а это сопровождается повышением температуры тела, болью в поясничной области, а также явлениями общей интоксикации организма!

Лечение посткоитального цистита

Итак, какие же возможности есть в лечении и предупреждении посткоитального цистита?

Лечение, прежде всего, заключается в назначении подходящих препаратов из той или иной группы антибиотиков, обязательно согласно бактериологическому посеву; а также проведение противовоспалительной терапии. Лечение посткоитального цистита стараются начинать с применения коротких курсов антибиотиков. А также с применения профилактических мероприятий, таких как обязательное соблюдение гигиены (принимать душ до и сразу после секса обоим партнерам, а также не чередовать разные виды секса (анальный, вагинальный и оральный) без принятия душа); а также рекомендуется по возможности освобождение мочевого пузыря до и после полового акта. 

Когда же посткоитальный цистит переходит в повторяющееся состояние и курсы антибиотиков перестают помогать, а также известно, что при осмотре было выявлено расположение наружного отверстия уретры около или внутри влагалища, - то тогда предлагается оперативное лечение. Операция при данном заболевании носит название «транспозиция уретры». При данном оперативном пособии выполняется разрез между клитором и наружным отверстием уретры, после чего уретра выделяется на небольшой протяженности и «переносится» выше к клитору, подальше от влагалища, после чего разрез между наружным отверстием уретры и влагалищем ушивается. Уретральный катетер держится от одной до двух недель в зависимости от объема операции. Пациентку отпускают домой через 2-3 дня, а в сроки удаления уретрального катетера пациентке амбулаторно удаляют его. Швы не снимаются, а постепенно рассасываются и отпадают. Процесс реабилитации составляет около 2-3 недель, обычно после данного времени пациентки могут возвращаться к обычной половой жизни! Эффективность данного оперативного пособия составляет от 84 до 93%

Варианты лечения есть, поэтому самое главное - не стесняться и вовремя обратиться на консультацию к урологу, который при личной консультации сможет порекомендовать и подобрать наилучший вариант лечения!

Жарикова Т.М. Автор статьи:
Жарикова Татьяна Михайловна - аспирантка кафедры урологии лечебного факультета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова.
Похожие заболевания
Вопросы урологу
ваши вопросы связаные с этим заболеванием
Химичева Елена Владимировна
25 декабря 2022
Добрый день, скажите, пожалуйста, во сколько мне обойдется введение гиалуроновой кислоты в уретру от посткоитального цистита и нужно ли сдавать какие-то предварительные анализы, сколько дней все…
Ответ дан
Рожкова Анастасия сергеевна
13 декабря 2022
Здравствуйте в заключение куди указано :нарушение чувствительности мочевого пузыря по типу гипесенсорности.снижение детрузной комплаентности , признаки нарушения координации расслабления наружного…
Ответ дан
сергеев кирилл александрович
29 октября 2022
здравствуйте, помогите мне в решении проблемы -в течении 4хлет с одной девушкой у нее после секса начинается цистит, сдали оба на все иппп-отриц, у меня уролог-поставил хронич простатит из-за болей в…
Ответ дан
Наталья Викторовна
11 октября 2022
Как попасть к вам на операцию по транспозиции уретры. Прописка -ЯНАО. Посткоитальный цистит около 8 лет. После родов с 2009 обострение после каждого полового акта. на зппп с мужем проверены все чисто…
Ответ дан
Юля Р
15 сентября 2022
Здравствуйте доктор. Может ли половой партнер передавать кишечную палочку во время полового акта женщине при незащищеном половом акте? у меня посткоитальный цистит , в последнее время рецидивы…
Ответ дан
Боронина Полина Витальевна
21 июня 2022
Добрый день, цистит начался около 5 месяцев назад. Купить лекарства или сходить ко врачу не было возможности. Пыталась лечиться препаратами на основе клюквы, пила литры чаев, принимала оставшийся…
Ответ дан
img
Запись на прием
Прием
img
Запись на прием
Прием
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.
img
Написать нам
CAPTCHA
Этот вопрос задается для того, чтобы выяснить, являетесь ли Вы человеком или представляете из себя автоматическую спам-рассылку.