Институт Урологии и репродуктивного здоровья человека
Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М. Сеченова
г. Москва, ул. Большая Пироговская, 2, стр. 1 Отделение №1, м. Фрунзенская схема проезда
Не смотря на то, что ежегодно регистрируется до 250 тысяч случаев, рак почки среди прочих онкологических процессов занимает далеко не первые позиции. В нашей стране он замыкает десятку раковых заболеваний. Но есть у этого факта и негативная сторона. Многие аспекты, важные для успешного лечения, ещё не изучены. Некоторые перспективные методики, которые в будущем могут стать надеждой для тысяч людей, сейчас лишь проходят стадию тестирования. А даже самые эффективные методы лечения рака почки дают большой процент успешности лишь на первой и второй стадии.
Золотой стандарт лечения рака почки - нефрэктомия. Но в случаях, когда это возможно, врачи стремятся сохранить почку. С этой целью применяется резекция опухоли почки. Обе операции могут выполняться лапароскопическим, или открытым доступом. Лапароскопия почки менее травматична для пациента.
На третьей и четвертой стадиях рака почки врачи рекомендуют проведение радикальной нефрэктомии. Эта операция даёт достаточно большой шанс того, что в дальнейшем рецидивов не возникнет. Если опухоль имеет небольшие размеры (1 и 2 стадия рака почки), уролог может принять решение о проведении резекции почки.
Органосохраняющая операция (лапароскопическая резекция почки) также выполняется в случае, когда раковой опухолью поражена единственная почка, или обе.
Для того чтобы действия хирургов были максимально точными, используется технология 3Д-моделирования. Используя данные, полученные при выполнении компьютерной томографии, специалисты создают трёхмерную модель почки, на которой устанавливается цветовое выделение поражённых опухолью участков. Отображаются отделы почки, крупные сосуды. Составляется подробный план проведения операции. После этого операция по удалению почки проходит с минимальным риском.
В качестве дополнительных мер применяются иммунотерапия альфа-интерфероном и интерлейкин-2. Её часто сочетают с химиотерапией для большей эффективности. Чаще всего эти методики применяют на 3-4 стадиях рака почки.
Достаточно сложна в лечении опухоль Вильямса, поражающая детей.
Если речь идёт о раке почки с метастазами в лёгкие и кости, применяется симптоматическое лечение, нацеленное на регрессию опухоли.
После того, как хирург выполнит удаление опухоли почки, есть риск возникновения инфекционных и воспалительных процессов, потому врач назначает антибиотики. За послеоперационной раной также нужно следить, чтобы не было нагноения. При лапароскопической нефрэктомии или резекции этот вопрос стоит менее остро.
Послеоперационное лечение включает:
Как показала практика, народное лечение рака почек не может дать пациенту никакой гарантии излечения. По статистике самопроизвольные ремиссии и стабилизация состояния пациентов наступают с большей вероятностью, чем при применении лекарственных растений, фито-препаратов.
Единственный вариант применения народной медицины, который можно считать эффективным и оправданным – употребление аптечных лекарственных сборов для улучшения работы почек, укрепления иммунитета, очищения крови. Но в качестве основной терапии никакие народные методы использоваться не могут.
Любое самолечение может навредить пациенту. Кроме того, оно откладывает реально эффективные меры лечения. Тем временем, раковая опухоль будет прогрессировать, появляются отдалённые метастазы. Потому необходимо доверять профессиональным онкоурологам, а не шарлатанам. Единственным эффективным методом лечения является операция по удалению почки.
![]() |
Автор статьи: Денис Викторович Бутнару - заведующий отделом реконструктивно-пластической уронефрологии, НИИ Уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, к.м.н.. |